独活寄生汤加减并理筋手法救援腰痛
何某,女,43岁。
初诊:腰臀部难熬8年余,加剧伴作为受限1年。
现病史:患者8年前因劳累及受凉致腰臀部难熬,后经卧床休息及口服中药(具体药物不祥)救援后症状稍缓解,曾在当地病院作念CT查验后确诊为腰椎间盘特等症,但患者未给与救援,1年前因劳累加剧出现腰臀部难熬伴双下肢发射痛作为受限,行走跛行,双下肢无力,在当地病院救援,后果不昭着。纳差,眠差,大小便尚可。舌质淡红,苔薄,脉千里弦细。
查体:腰骶部压痛(+),叩击痛(+),直腿举高进修(+)。扶持查验:腰椎MRI平扫露馅:腰椎退行性骨重要病归拢失稳,腰5~骶1椎间盘膨出。
中医会诊:腰痛病,证属肝肾亏虚。
经管:应津润肝肾、活血通络、止痛,并和谐哄骗按摩疗法。
处方:独活寄生汤加减。独活15克,桑寄生30克,盐杜仲30克,川牛膝30克,细辛3克,秦艽20克,茯苓20克,龙眼肉10克,防风10克,川芎10克,党参30克,当归20克,甘草10克。共5剂,每天1剂,水煎400毫升,分早、晚各200毫升温服。
按摩疗法:哄骗理筋手法。
常用手法:按法、揉法、拿法、弹拨法等。交接其避风寒,勿劳累,稳妥功能考验。
二诊:1周后复诊,患者腰肾部僵硬、难熬、乏力等症状均有所缓解,不绝以上救援。
三诊:1个月后患者再次复诊,症状昭着缓解。
按语:本案患者属中医学“腰痛病”界限,证型肝肾亏虚;患者为中年女性,先天天禀不及,加久病体虚,气血启动不畅,腰为肾之府,肝肾亏虚,则筋骨重要失养,故见腰部难熬,伴下肢发射性难熬。故本案以独活寄生汤津润肝肾、活血止痛而收显效。
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